Có mặt tại Khoa Khúc xạ, Bệnh viện Mắt Trung ương, L. (20 tuổi, sống tại Quảng Yên, Quảng Ninh) vẫn đeo cặp kính dày trước giờ vào phòng phẫu thuật.
Cô bắt đầu đeo kính từ năm lớp 2. Suốt 14 năm, chiếc kính trở thành vật bất ly thân trong học tập, sinh hoạt và mọi hoạt động thường ngày.
“Mắt tôi cận từ năm 7 tuổi. Hiện một mắt cận 9 độ, loạn 2 độ; mắt còn lại cận 8 độ, loạn 3 độ. Kính dày, nặng và rất bất tiện nên tôi quyết định đi mổ”, L. chia sẻ.
Theo L., việc phụ thuộc vào kính khiến cô gặp nhiều trở ngại khi vận động, đi mưa, chơi thể thao hoặc đơn giản là sinh hoạt hàng ngày. Mong muốn bỏ kính đã có từ lâu, nhưng phải đến khi độ cận ổn định và được gia đình ủng hộ, cô mới quyết định đến bệnh viện kiểm tra.

Tại Khoa Khúc xạ, L. được thực hiện quy trình thăm khám trước phẫu thuật. Bệnh nhân lần lượt được đo thị lực, nhãn áp, đánh giá tình trạng mắt và thực hiện các khảo sát chuyên sâu về giác mạc.

Đến gần trưa, số lượng bệnh nhân chờ phẫu thuật khúc xạ tăng lên nhanh. Nhiều người tỏ ra hồi hộp trước ca mổ sẽ giúp mình tạm biệt cặp kính đã đồng hành nhiều năm trời.

Cũng như L., mỗi bệnh nhân có mong muốn phẫu thuật khúc xạ đều được trải qua một chu trình khép kín được thiết kế liên hoàn theo một luồng để bệnh nhân không phải di chuyển quá nhiều.
Theo BS Phạm Thị Hải Yến – Phó Trưởng khoa Khúc xạ, Bệnh viện Mắt Trung ương, phòng khám chức năng 1 là bước đầu tiên trong quy trình chuyên môn.


Bệnh nhân được thực hiện đo thị lực và đo nhãn áp.
“Phòng khám chức năng 1 phục vụ cả bệnh nhân mới đến lần đầu và những bệnh nhân quay lại tái khám sau ngày mổ đầu tiên. Nếu kết quả tái khám ổn định, quy trình của bệnh nhân có thể kết thúc ngay tại đây”, BS Yến cho hay.

Đối với những bệnh nhân có nhu cầu phẫu thuật hoặc muốn tầm soát xem mình có đủ điều kiện mổ hay không, bác sĩ sẽ chuyển tiếp sang phòng chức năng thứ hai.


Tại đây, bệnh nhân được thực hiện các xét nghiệm hình thái chuyên sâu bao gồm: Chụp bản đồ giác mạc, đo quang sai, sử dụng các hệ thống máy chẩn đoán hiện đại. Đặc biệt, máy chụp có khả năng kết nối trực tiếp với hệ thống máy phẫu thuật để cá thể hóa điều trị.
Không phải bệnh nhân cận thị nào cũng có thể phẫu thuật ngay. Bác sĩ cần đánh giá đầy đủ cấu trúc giác mạc, độ ổn định của khúc xạ và các yếu tố nguy cơ khác để lựa chọn phương pháp phù hợp.
“Với những trường hợp cận thị cao kèm loạn thị như L., việc thăm khám trước mổ có vai trò rất quan trọng”, BS Yến phân tích.

Sau khi hoàn tất các bước sàng lọc, những bệnh nhân đủ điều kiện phẫu thuật sẽ được bác sĩ tư vấn chuyên sâu. Tại đây, bác sĩ đánh giá toàn diện tình trạng giác mạc, sức khỏe mắt, đồng thời phân tích ưu nhược điểm của từng phương pháp để lựa chọn kỹ thuật phù hợp.
Người bệnh cũng được giải thích về kết quả kỳ vọng, các nguy cơ có thể gặp và những lưu ý cần tuân thủ trong quá trình phẫu thuật cũng như chăm sóc sau mổ.

Kiểm tra xong, L. được tư vấn thực hiện phẫu thuật SMILE Pro bằng hệ thống VisuMax 800. Hệ thống VisuMax 800 được trang bị công nghệ hỗ trợ định tâm và bù trừ xoay trục trong quá trình phẫu thuật. Đây là yếu tố quan trọng giúp tăng độ chính xác điều trị, đặc biệt ở những bệnh nhân cận thị kèm loạn thị cao như L.
Theo bác sĩ, đây là phương pháp phẫu thuật khúc xạ xâm lấn tối thiểu, đường rạch nhỏ, thời gian laser rút ngắn chỉ còn 10-11 giây, phù hợp với nhiều trường hợp cận thị, loạn thị khi đáp ứng đủ điều kiện chuyên môn.

Chỉ trong buổi trưa, có khoảng 10 trường hợp bị tật khúc xạ sẽ được tiến hành phẫu thuật.
Ngoài hệ thống VisuMax 800, bệnh viện Mắt Trung ương hiện còn được trang bị hệ thống laser excimer Schwind AMARIS 1050RS kết nối với các thiết bị chẩn đoán hiện đại bao gồm MS-39 và PERAMIS.
Sự liên kết giữa hệ thống chẩn đoán và điều trị cho phép thu thập, phân tích và chuyển trực tiếp các dữ liệu về khúc xạ, giác mạc và quang sai của từng bệnh nhân vào quá trình lập kế hoạch và giúp dự đoán trước được kết quả phẫu thuật.
“Nền tảng công nghệ này giúp thực hiện điều trị cá thể hóa ở mức độ cao, đặc biệt trong những trường hợp có đặc điểm quang học phức tạp hoặc yêu cầu chất lượng thị giác cao.
Một số bệnh nhân có thể được chỉ định điều trị theo hướng dẫn của quang sai (wavefront-guided), nhằm tối ưu chất lượng thị giác sau mổ, không chỉ cải thiện thị lực mà còn góp phần nâng cao độ sắc nét và chất lượng nhìn trong các điều kiện ánh sáng khác nhau”, BS Yến phân tích.

P.T.Đ. (18 tuổi) bị cận thị nhiều năm và luôn phải phụ thuộc vào kính trong học tập cũng như sinh hoạt hàng ngày. Sau khi được thăm khám, đánh giá các chỉ số mắt, Đ. được bác sĩ tư vấn thực hiện phẫu thuật SMILE Pro.
Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân được sát khuẩn vùng mắt, nhỏ thuốc tê và che phủ vùng mặt bằng khăn vô khuẩn. Điều dưỡng tiếp tục kiểm tra lại họ tên, mắt phẫu thuật và hướng dẫn bệnh nhân giữ tâm lý thoải mái.
Sau khi quét thông tin, các thông số chụp mắt của Đ. từ bước chẩn đoán được đồng bộ với hệ thống laser phục vụ quá trình phẫu thuật
Trên bàn phẫu thuật, BS Yến nhẹ nhàng đặt dụng cụ cố định mi để người bệnh không chớp mắt trong quá trình máy hoạt động.

“Em thả lỏng người nhé. Mắt nhìn thẳng vào chấm sáng màu xanh phía trước. Cố gắng nhìn tập trung, không đảo mắt”, nữ bác sĩ hướng dẫn.
Màn hình bên cạnh hiển thị hình ảnh giác mạc của người bệnh, giúp bác sĩ theo dõi từng thao tác. Khi máy bắt đầu tiếp cận bề mặt mắt, bác sĩ tiếp tục trấn an: “Rất nhanh thôi, em cứ nhìn vào đèn xanh đang nhấp nháy. Không cần căng người, không đau đâu”.
Một trong những ưu điểm nổi bật của hệ thống này là khả năng thực hiện điều trị cá thể hóa dựa trên dữ liệu thu thập từ hệ thống máy chẩn đoán trước phẫu thuật.

“Hệ thống có khả năng nhận diện vị trí trung tâm điều trị phù hợp, đồng thời hiệu chỉnh những thay đổi về tư thế hoặc xoay trục của mắt trong quá trình phẫu thuật, đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân có độ loạn thị cao.
Nhờ đó, quá trình chiếu laser được cá thể hóa theo đặc điểm riêng của từng người bệnh, góp phần nâng cao độ chính xác và chất lượng thị giác sau mổ”, BS Yến chia sẻ.

Sau khi mắt được định tâm, hệ thống laser hoạt động trong khoảng 10 giây. Trong thời gian này, bệnh nhân chỉ cần giữ mắt nhìn cố định theo hướng dẫn.

Bác sĩ và kỹ thuật viên liên tục quan sát các thông số trên màn hình để quan sát quá trình laser và bảo đảm mắt không lệch khỏi vị trí điều trị.

Kết thúc bước laser, bác sĩ dùng dụng cụ vi phẫu thao tác qua đường rạch nhỏ trên giác mạc để tách và lấy lớp mô đã được tạo hình. Toàn bộ thao tác diễn ra nhẹ, nhanh và gần như không gây cảm giác đau.

“Xong một mắt rồi, em làm rất tốt. Mình tiếp tục mắt còn lại nhé”, bác sĩ nói với Đ. trước khi chuyển sang mắt thứ hai.
Chỉ sau ít phút, ca phẫu thuật hoàn tất. Bệnh nhân được nhỏ thuốc, kiểm tra nhanh tình trạng mắt rồi chuyển sang khu vực hậu phẫu để nghỉ ngơi.

Sau phẫu thuật, L. được đưa sang khu vực hậu phẫu để nghỉ ngơi và kiểm tra lại. Cảm giác rõ nhất của cô là mắt hơi cộm nhẹ, không đau nhiều.
“Lúc mổ tôi không thấy đau. Mọi thứ diễn ra rất nhanh, nhanh hơn tôi tưởng tượng”, L. nói sau khi rời phòng mổ.
Bác sĩ hướng dẫn L. sử dụng thuốc nhỏ mắt theo đơn, tránh để nước bẩn vào mắt trong những ngày đầu, không dụi mắt và hạn chế dùng thiết bị điện tử quá lâu. Với trường hợp cận thị cao, việc tái khám đúng hẹn càng quan trọng để theo dõi quá trình hồi phục.
BS Yến cho biết, phẫu thuật khúc xạ không phải là thủ thuật làm đẹp đơn thuần. Đây là can thiệp y khoa trên mắt, cần được chỉ định sau khi thăm khám đầy đủ. Người bệnh không nên lựa chọn phương pháp chỉ dựa trên quảng cáo hoặc mong muốn bỏ kính bằng mọi giá.
Cầm trên tay chiếc kính đã theo mình suốt nhiều năm, Đ. nói cảm giác lớn nhất là nhẹ nhõm.
“Tôi rất vui vì cuối cùng cũng có thể bỏ kính. Tôi mong sau ca mổ, việc học tập, sinh hoạt và những dự định sắp tới sẽ thuận tiện hơn”, chàng trai trẻ chia sẻ.
Nguồn: Dân Trí